
【本報訊】近日,中國暨南大學附屬第一醫院骨關節與運動醫學中心接診了一名15歲的男性患者小王,他熱衷於籃球運動,因右膝上方疼痛,並且伴有膝關節屈伸活動受限、無法正常下地行走而來就診,隨後李劼若主任團隊為其進行了手術治療,這已是他2個月左右進行的第二次手術。李劼若表示,小王之所以這麼快要進行第二次手術,就是因為第一次術後沒有很好的進行康復鍛煉,肌肉力量不足引起摔倒,導致肌腱斷了需要再次手術。因此骨關節運動損傷術後的康復相當重要,直接影響手術的效果,千萬不能一味靜養。
2個月前,小王在一場籃球比賽中意外被撞到大腿前方,當時大腿前方腫痛非常明顯,在附近醫院進行了大腿前方血腫清除手術治療。手術後傷口癒合情況良好,但是膝關節活動度並不理想、肌肉力量恢復不足,平時下地行走時需要佩戴支具和使用拐杖。
在手術後的第3周,小王在上廁所時意外摔倒了,這次出現右膝上方劇烈疼痛,疼痛的位置就在上次手術的地方附近。小王家人帶著他來到了暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心就診。
在詳細的病史詢問、查體和分析影像學檢查後,李劼若告訴小王,他大腿的肌腱(股四頭肌肌腱)斷了。憑藉多年積累的經驗,李劼若分析道,第一次打籃球受傷時大腿肌肉肌腱本來就有損傷,加上手術後沒有進行良好的功能康復鍛煉,導致膝關節周圍肌肉力量不足、關節活動受限,行走時步態異常,這就導致了手術後摔倒以及大腿肌腱斷裂。由於大腿肌腱非常重要,保守治療難以恢復功能,所以需要再次進行手術治療。李劼若主任團隊立即為患者制定了合適的個體化手術方案,讓患者可以進行快速的恢復。
手術歷時1小時左右,術中充分松解了股四頭肌和加強重建了肌腱。手術後小王的痛感明顯減輕,運動康復醫生對他進行了康復鍛煉指導,到術後2周右膝關節的活動度已達到了60°,隨著康復進程逐漸增加,小王情況正在逐漸好轉。
李劼若強調,骨關節運動損傷術後的康復是相當重要的,直接影響手術的效果。“傷筋動骨一百天”,大家對此說法耳熟能詳。然而偏信這100天就應該靜養,儘量少動、“躺平”就好的做法是不對的。像小王第一次手術後,就是因為沒有很好的進行康復鍛煉,肌肉力量不足引起摔倒,導致肌腱斷了需要二次手術。
李劼若提醒,術後正確的方法是,根據醫生的指導適時進行功能康復鍛煉,包括肌肉收縮、關節活動度鍛煉等,這樣可以避免關節僵硬、肌肉力量不足、肌肉萎縮等,是運動損傷治療重要的組成部分。【編輯:溫遇桉】
編輯出版發行人:環球新聞時訊報
社 長:魏月童
承 印:環球電視有限公司
地 址:香港上環幹諾道西20號中英大廈14樓1401室